8月10日11:02,山東第一醫科大學第一附屬醫院(山東省千佛山醫院)手術室內,兩枚硬幣大小的裝置植入患者張鳳飛顱內。術中測試顯示,通道均可精準采集到腦電信號。這場手術由山東第一醫科大學(山東省醫學科學院)副校(院)長辛濤教授領銜的神經外科團隊實施,是我國自主研制的全球首款植入式腦機接口產品NEO(植入式腦機接口手部運動功能代償系統)獲批上市后,山東開出的首張臨床應用“處方”。
58歲的張鳳飛兩年前因摔倒導致頸髓損傷,四肢癱瘓,雙手無法抓握。“患者的手術愿望非常迫切,也順利經過了評估。”該院神經外科主任醫師李鋒說。
該院神經外科副主任醫師周朋介紹,NEO是目前國內唯一取得Ⅲ類醫療器械注冊證的植入式腦機接口系統,采用半侵入式技術路線,電極放置在硬腦膜外,不接觸腦組織、不損傷神經細胞,在安全性與信號質量之間找到平衡點。這一系統通過8個電極采集腦電信號,解碼準確率超過90%,解碼延時控制在數百毫秒以內。
頸髓損傷導致的四肢癱瘓被視為世界性醫學難題,受損的脊髓阻斷了大腦運動指令向肢體傳導的通路,患者因此喪失自主運動能力。辛濤表示,腦機接口能夠繞過受損神經通路,在大腦與外部設備之間建立直接信息交互通道,為神經系統疾病診療開辟了新路徑。
術中,醫生采用微創方式將NEO植入體置于顱骨內、硬腦膜外,電極精準覆蓋手部運動與感覺功能區對應的皮層表面。“從操作上來講難度并不大,但作為腦機接口這樣的精細神經外科手術,要精準定位腦功能區,檢測信號穩定性。”辛濤說。
14:30左右,張鳳飛從麻醉中蘇醒,意識清晰,能夠與醫護人員進行簡單的交流。
“作為一項精細的微創神經外科手術,腦機接口植入依賴精確的腦功能監測與極致的麻醉深度控制。”山東第一醫科大學麻醉學系主任、一附院麻醉與圍術期醫學科/AICU主任吳劍波坐鎮手術室。面對如此前沿高科技手術,麻醉團隊精細用藥、嚴密監測,全力保障患者生命安全。
術后,患者還將經過6個月的康復訓練,逐步實現憑借運動意圖控制電腦光標、平板電腦等電子設備,最終借助氣動手套完成自主抓握、喝水、進食等日常動作。
腦機接口不是裝上就能用的神奇技術,術后解碼模型的反復調試、康復方案的持續優化,每一步都必須扎實。從科研試驗到臨床落地,腦機接口正從“黑科技”變成患者觸手可及的治療方案。
(大眾新聞記者 李麗 周欣怡)