在家門口看得上病、看得起病、看得好病，是廣大農(nóng)村群眾最樸素也最迫切的健康心愿。
緊扣這一民生期盼，山東自2024年啟動鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動，如今已順利步入收官關(guān)鍵階段。4月13日，全省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展推進會議召開，對各項重點任務(wù)再部署、再加壓、再推進，確保三年行動圓滿收官、取得實實在在的成效。
會議指出，完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，是實實在在的民生工程、民心工程。連續(xù)三年接著干，就是要堅持不懈把這項工作抓到底、抓到位，為3300萬生活在農(nóng)村的群眾提供更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力讓農(nóng)村群眾在家門口看得上病、看得起病、看得好病。
這些年，隨著各項舉措落地生根、開花結(jié)果，農(nóng)村群眾在家門口就醫(yī)的獲得感、幸福感、安全感，正一步步變得更足、更實在。
看基礎(chǔ)條件，全省3.1萬家村衛(wèi)生室全部完成“五有三提升”改造，規(guī)范配齊觀察診查床、智慧隨訪設(shè)備等必要診療設(shè)施，診療環(huán)境、管理水平同步提檔升級；40余萬臺基層醫(yī)療檢查設(shè)備完成煥新升級。
看服務(wù)能力，累計建成縣域醫(yī)療服務(wù)次中心216家，61%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到國家優(yōu)質(zhì)服務(wù)推薦標準，基層診療水平顯著提升；遠程診療系統(tǒng)實現(xiàn)全覆蓋，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及1.6萬家村衛(wèi)生室均能依托該系統(tǒng)，便捷對接上級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，有效破解了基層“看病遠、看專家難”的痛點。
看醫(yī)療隊伍，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生人員總量達40.94萬人，鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比提升至53.2%，基層醫(yī)療人才專業(yè)素養(yǎng)持續(xù)提高；通過持續(xù)開展多輪城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、“萬名醫(yī)護進鄉(xiāng)村”等活動，累計下沉醫(yī)護人員超3.3萬人次，讓群眾在家門口就能找到好醫(yī)生。
肯定成效的同時，更要正視短板、謀劃長遠——農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效從來沒有“終點線”，只有“連續(xù)線”。
已完成改造的村衛(wèi)生室，如何健全長效管護機制，確保建好、管好、用好？日益完善的硬件設(shè)施，怎樣配套專業(yè)醫(yī)護力量，讓先進設(shè)備真正發(fā)揮實效、惠及更多群眾？這些，都是推動鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)從“有保障”向“更優(yōu)質(zhì)”跨越必須答好的新考題。
要持續(xù)強硬件、補短板，筑牢鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)“硬根基”，讓鄉(xiāng)村醫(yī)療有陣地、有設(shè)備、能高效運轉(zhuǎn)。
硬件設(shè)施是鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，更是回應(yīng)群眾“看得上病、看得好病”的首要支撐。收官之年，山東將堅持因地制宜、分類施策，加快推進剩余1.7萬家村衛(wèi)生室改造提升，嚴格按照“五有三提升”標準逐點逐項驗收，同步完善后續(xù)運行管護機制，明確責(zé)任、細化舉措，確保每一處基層醫(yī)療陣地都能長期實用、管用。
與此同時，穩(wěn)步推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，進一步健全“縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的三級鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聚焦群眾就醫(yī)需求，重點發(fā)展特色專科，CT、DR、彩超、全自動生化分析儀等必要診療設(shè)備實現(xiàn)“應(yīng)配盡配”；年底前，全面實現(xiàn)醫(yī)共體遠程影像中心、心電中心、檢驗中心全覆蓋，打破優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源空間壁壘，讓基層群眾足不出鎮(zhèn)就能享受到縣級乃至市級優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，筑牢鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)“硬支撐”。
更要重點優(yōu)軟件、強能力，激活鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)“軟實力”，讓鄉(xiāng)村醫(yī)療有人才、有服務(wù)、有溫度。
如果說硬件是鄉(xiāng)村醫(yī)療的“骨架”，那么軟件就是“血肉”，沒有專業(yè)過硬的醫(yī)療隊伍、貼心周到的服務(wù)能力，再先進的設(shè)備也難以發(fā)揮實效，群眾的就醫(yī)獲得感也無從談起。相較于硬件設(shè)施的快速提升，基層醫(yī)療軟件建設(shè)仍需久久為功、持續(xù)發(fā)力。
為此，山東將持續(xù)抓實基層醫(yī)療人才“引、育、留、用”全鏈條工作：擴大大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘規(guī)模，完善薪酬待遇、職稱晉升等保障政策，讓優(yōu)秀醫(yī)療人才“愿意來、留得住”；強化基層醫(yī)護人員技能培訓(xùn)，重點提升村醫(yī)慢性病管理、急診急救等實用診療能力，拓寬人才發(fā)展空間，讓基層醫(yī)護人員“干得好、有奔頭”。
在此基礎(chǔ)上，推動村衛(wèi)生室逐步提升常見病診治、慢病規(guī)范管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、老年健康照護等綜合服務(wù)能力，切實滿足農(nóng)村群眾多樣化、個性化就醫(yī)需求。
更重要的是，要始終以農(nóng)村群眾的就醫(yī)體驗和實際需求為標尺，用心關(guān)注他們就醫(yī)過程中的每一個細微之處——比如藥品供應(yīng)的及時性、老年群體就醫(yī)的便捷性、就診流程的順暢度等。唯有把每一項服務(wù)做細、做實、做暖，才能讓“家門口就醫(yī)”從看得見的便利，真正變成暖人心、接地氣的常態(tài)，切實把健康福祉送到農(nóng)村群眾的心坎上。
（大眾新聞記者 毛鑫鑫 袁濤）